Tilmicosina: un nuevo antibiótico macrólido de uso veterinario

Abstract

La tilmicosina (TMS) es un antibiótico macrólido, sintetizado a partir de la tilosina, desarrollado exclusivamente para ser usado en medicina veterinaria. Tiene muy buena actividad contra microorganismos gram positivos, con actividad significativa contra ciertas bacterias gram negativas y micoplasmas. La tilmicosina, como todos los macrólidos, es bacteriostática, aunque puede ser bactericida a altas concentraciones y frente a determinados microorganismos. El perfil farmacocinético de la tilmicosina se caracteriza por bajas concentraciones plasmáticas, pero altas y persistentes concentraciones tisulares. Aunque las concentraciones plasmáticas fueron tradicionalmente las que orientaron la actividad antibiótica, es evidente que las concentraciones tisulares son un mejor indicador de llegada al sitio de la infección. El comportamiento farmacocinético de la tilmicosina con elevadas concentraciones tisulares sugiere elevada eficacia. Este artículo hace una revisión del mecanismo de acción, actividad antimicrobiana, comportamiento farmacocinético-farmacodinámico e indicaciones de este novedoso agente antimicrobiano.

Tilmicosin (TMS) is a macrolide antibiotic, synthesized from tylosin, exclusively developed for in veterinary use. It has a very good activity against Gram-positive microorganisms, with significant activity against certain Gram-negative bacteria and mycoplasma. Tilmicosin is bacteriostatic, like all macrolide antibiotics, although the drug may be bactericidal in high concentrations against selected organisms. The pharmacokinetic profile of tilmicosin is characterized by low plasma drug concentrations but high and persistent tissue concentrations. Although plasma drug concentrations are the traditional predictors of antibiotic activity, it is clear that tissue concentrations are a better indicator of presence of the drug in the infection site. The pharmacokinetic characteristics of tilmicosin with high tissue concentrations suggests high efficacy. This article presents a revision of the mechanism of action, antimicrobial activity, pharmacokinetic-pharmacodynamic profile and indications of this novel antimicrobial agent.