El intercambiador Na+/H+ (NHE-1) es una proteína integral de membrana que participa en la regulación del pHi del miocardio, debido a que cataliza el intercambio electroneutro de un H+ intracelular por un Na+ extracelular. El NHE-1 tiene un rol importante en el daño por isquemia y reperfusión y en el remodelamiento del miocardio después del infarto, ya que se le atribuye el aumento del Ca+2 intracelular a través de la activación del modo reverso del intercambiador Na+/Ca+2. Recientemente, nosotros demostramos que sildenafil (SIL, inhibidor de la fosfodiesterasa 5A, PDE5A) protege al corazón del remodelamiento postinfarto en ratas con oclusión de la arteria coronaria, y esta protección está asociada con inhibición del NHE-1.