Qué, cuando y porqué de la farmacoterapéutica en implantología

Abstract

Sobre el uso de fármacos basados en la evidencia y nuestra experiencia: Antisépticos: Se recomienda colutorios de clorhexidina 0,12% durante 2 minutos, previos a la cirugía. AINEs: En implantes simples indicamos ibuprofeno 600 mg hasta 48hs. En cirugías prolongadas o invasivas, indicamos corticoides de depósito (Dexametasona IM 2 cc.) con ibuprofeno de 400 mg dos o tres veces por día. Antibióticos: Profilaxis en pacientes de endocarditis bacteriana. En casos de cirugías extensas, en sitios infectados, o que comprometen la cavidad sinusal, indicamos 2 gr de amoxicilina 1 hora antes para tener una biodisponibilidad antibiótica en sangre al momento abordar los tejidos, y complementamos con esquema de rutina (Amoxicilina 500 mg o 1 gr cada 8 horas 5 a 7 días). En procesos crónicos, indicamos amoxicilina 500 mg o 1 gr cada 8 hs. 2 días antes. Estos esquemas deben ser adecuados y-o reemplazados según la evolución, las indicaciones y contraindicaciones de cada paciente.

About the use of drugs based on evidence and our experience was discussed. Antiseptics: It is recommended to use 0. 12% chlorhexidine for 2 minutes, prior to surgery. NSAIDs: In simple implants we indicate ibuprofen 600 mg up to 48hs. In prolonged or invasive surgeries, deposit corticosteroids (Dexamethasone IM 2 cc) are indicated with ibuprofen 400 mg two or three times a day. Antibiotics: Prophylaxis in patients with bacterial endocarditis. In cases of extensive surgeries, on infected sites, or that involve the sinus cavity, we indicated 2 grams of amoxicillin 1 hour before to have an antibiotic bioavailability in the blood at the time of treatment of the tissues, and supplemented with a routine regimen (Amoxicillin 500 mg or 1 g every 8 hours 5 to 7 days). In chronic processes, we recommend amoxicillin 500 mg or 1 g every 8 hs. Two days before. These regimens should be appropriate and/or replaced according to the evolution, indications and contraindications of each patient.